缘起：
医学也疯狂
从事医药方面的工作21年了，
关注过中医西医的争论，它们各有所长；
也关心过预防和治疗方面的中美差异，预防胜过治疗；
还看过许多文章，关于运动、音乐、安慰剂对疾病的影响。
但这些了解都不专业。
第一次慎重准确地了解医学，是前些日子听了薄世宁《医学通识50讲》的介绍。
医学有多枯燥可想而知，我学的是工科大学的本科、读四年，而医学院本科的学生是读五年。
我们上课随便听听，课后看看电影谈谈恋爱，基本上都能过；而医学院的学生几百种疾病对应几千种药物，该怎么搭配治疗？来不得半点马虎，其实很难很烦。
当我听了薄世宁讲解医生处理问题的思维过程，就有点想不开，想买下整个课程开始学。
• 重症医学科（也就是lCU）的医生怎么想问题的？
• 他们有什么独特的解决问题的思路？
• 他们对疾病、对医疗、对患者的认知是什么样的呢？
不是立志要做医生，而是听过之后觉得这种解决问题的思路，适用于我们生活当中每件事。
通过医学课也能给你一整个认知世界的方法，想想都很酷。注：其实数学也可以的，只要让林欣浩来讲。所以没有什么难学的，只要老师足够好就行。
先来看看“循证医学”的定义：
慎重、准确和明智地应用现有最佳研究依据，同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑患者的权利、价值和期望，将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施。
通俗而简洁的表达就是：
以经验驾驭技能，达成诉求。
医学专业技能 + 医生个人经验 + 患者诉求
在生活当中很可能就是：
• 设计专业技能 + 设计师的经验 + 顾客需求
• 厨师专业技能 + 厨师个人经验 + 吃货需要
• 露台餐桌常识 + 木匠个人经验 + 客户愿望
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这样的结构可以一直延伸。
请注意上面的结构里，
没有“=”只有“+”，
不是前面两者相加产生第三者，
而是这三个方面的动态融合才是最佳的状态。
并不是拥有了专业常识和丰富的个人经验，就能够左右顾客的需求、决定吃货的需要和满足客户的愿望。
那是对人性的蔑视。
归根到底专业技能和丰富的经验都是为了服务于我们的意愿，解决我们想解决的问题，而不是定义我们的问题。
01
专业技能
专业技能在不同的时代，有着不同的标准。
作为专业人员掌握到什么程度是行事的基础。
掌握最前沿的医学知识相对容易，成为一个优秀的医生却很难。
最前沿的专业知识，更丰富的解决问题的方案，犹如画家手中的画笔，木匠使用的各种工具。
但别迷信工具，
电锯可以锯树，雕花就要用刻刀，
使用工具的人比工具本身重要的多。
想想刚刚出事的埃航空难，就知道技术必须是人能够理解能够控制的技术才有意义。很可能是机动特性增强系统（MCAS）因为传感器故障，对飞机正常的仰角强行纠正，造成了空难。
157个生命可能就是被技术害死的。
这就如同用电击疗法治疗网瘾少年，
许多小孩也是这样被治疗死的。
死在自己的判断失误上心甘情愿，死在技术的失误上就有点冤。
我们每个人都渴望幸福，但必须以自己的方式实现才是真正的幸福，那种感觉才爽，
而不是被给予。
我们希望走自己的路，不是别人规定的正确的路。
但技术却有这种欲望，定义我们的幸福，定义我们是否正确。
其实技术的背后仍然是人，这就是另外一个话题了。
技术必然地，
部分地剥夺了我们选择的权利。
未来的人工智能与人类智能的矛盾也在于此。
难道最好的东西，我们就没有权利拒绝了吗？
当我们无法拒绝，“好”和“坏”就不重要了。
所以：
• 医生的个人经验比医学的最新成果重要；
• 设计师的个人经验比最潮的设计理念重要；
• 厨师的个人经验比精妙的刀工、丰富的食材重要。
• 木匠的个人经验也比木工的各种技术重要得多。
因为他们知道该如何运用，以及在什么情况下使用这些专业技能。
掌握了最先进的专业技能，并不一定能够把问题解决好，如果他们没有个人经验的积累，如果他们蔑视客户的需求。
没有个人经验的积累，专业技能只是一堆杂乱的工具和彼此矛盾的理论。
不尊重客户的需求，专业技能就是冰冷的，
它会成为让人屈辱的记忆。
想想看如果没有自驾旅行的经验，给你再好的车最好的导航，你敢出远门吗？
还有我的木匠师傅如果不听我的任何建议，只是按照自己的专业想法，决定了我的露台歺桌的尺寸大小、颜色和款式，我会满意吗？
专业技能没有什么了不起的，
如果它不能给你带来美好的感受。
02
个人经验
个人经验如此重要，那么它究竟是什么？
个人经验：是连接专业技能和客户需求的桥梁。
两边都是多个选项。
解决问题的方法不止一种，每一种方法能解决什么问题以及会产生什么后果，都应尽可能让客户感知，这本身就是一种模拟体验。
客户的需求纷繁复杂，许多需求彼此矛盾而不自知。
大多客户并不能明确知道自己的需求，就如同我们每个人并不能说清楚，自己最想要什么样的生活。
所以，要养成要感受要体验。
无论专业技能，还是客户需求，都有许多种组合可能。
个人经验就像媒婆，它把专业技能和客户的需求建立起各种联系。让顾客接受某种解决方案，就像让一个女孩子接受另一个男孩。
个人经验是动画的渲染，程序的调试，新车的磨合。它是个人成长的必由之路。
个人经验把客观世界翻录成主观印象，把未知注解成已知。它是我们认知这个世界的起点。
客观世界的真相是不可知的，我们只是以个人的经验来解读它。本质上我们生活在自己的假想之中，以感受建立想象。
许多事都是一种共同想象，家庭、公司、民族、国家都是我们认可的一个想象共同体。
货币也是，是共同的信任产生货币。
“信”产生一切，“信”是一念生，“信”就是共同的假想。
个人经验就是主观体验，体验是一切的核心。
我们常说真相不重要，就是因为我们活在体验当中，而不是活在真相当中。
不论多么理性、通透的人，他仍然活在自己的体验当中。
注：
下面是我写的，关于“体验到的就是真实的”的三篇文章。
举例来说说个人经验的桥梁作用：
• 医生是借助个人经验，在洞查病人需求的基础上，运用专业知识提出合理的解决方案。
这个需求甚至是被启发、发现出来的。简单满足客户的需求是懒惰的，也是不负责任的，因为客户的需求有可能是错误的不可行的。
这就像父母和孩子的关系，绝不仅仅是满足孩子的需求，还要有关爱、有一颗负责的心。
常说的“医者仁心”就是说医生不仅要有高超的医术，还要关注患者的内在需求，体现出尊重。
我曾读到一位肺癌患者分享她的抗癌经历，过程充满艰辛和风险，但是结局很美好，患者康复了。
触动最深的一段话，是这个患者回访当年给她做手术的主刀医生，她问医生当年为什么没有切掉她的肺呢？
为什么患者会问这个问题？
是因为经过多年的抗癌经历，患者也成了半个专家。患者意识到，当时如果按照手术前的计划，本来是应该要切除半个肺的，但是实际并没有。
留下了肺，就给她日后抗击癌症提供了很好的身体条件。
主刀医生是怎么回答的呢？
主刀医生说，当时打开胸腔以后，发现肺里的肿瘤已经完全把肺动脉都侵犯了，而且肺里很多部位已经有转移。
这个时候，即便切肺也不能清除所有的肿瘤了，就算换根血管也没有用。
根据多年的经验，这种情况下，切不切肺和肿瘤转移不转移，还有她能活多少时间，已经没有关系了。
但是切了肺，她的生活质量毫无疑问会大大降低。所以医生在手术台上，当机立断，不切！
不做手术，还可以化疗。如果化疗效果好，她仍然可以带病生存。如果化疗效果不好，也就没必要再遭受只留下半个肺的痛苦了。
听完主刀医生的解释后，患者无比感激。
技术不能代替个人经验，
技术也不能蔑视患者的内心诉求。
个人经验实现了技术和需求之间的微妙平衡。
•
顶尖设计师可以熟练运用各种材料，达到各种视觉效果和功能要求。但他必须尊重客户的需求，而大多数客户的需求并不确定。
你不能说“给我一个最好的庭院设计”，最好的标准是什么呢？
就像病人不能说给我一个“最好的治疗方案”。
我们也不能要求别人给我们“最好的生活”。
还有一些客户的需求，在技术上是达不到的。
比如使用竹篱笆围院墙带来自然的气息，同时又希望它坚固耐用就不太可能，就算再刷油漆，效果也不明显。
也有一些客户的要求和体验可能是矛盾的。
比如我打算使用铺地板的剩余材料，自己DIY露台的桌子。
露台是3米×3.6米。
那么桌子是什么尺寸合适呢？
是 0.9米×1.6米合适，
还是 0.9米×1.8米合适，
还是 1.05米×1.6米合适，
还是 1.05米×1.8米合适呢？
这既要考虑到露台主要的功能是吃饭还是喝茶聊天，这与高度有关；
又要考虑最多容纳八个人的话，1.05米宽的桌子，两边人的交流会不会显得疏远？1.8米长的桌子两端的人，吃饭时拣菜是不是方便？这与它的长和宽有关。
如果尺寸确定了，比如长170cm宽94.5cm高62cm的感受最好，那还有一个问题伤脑筋。
就是使用剩下的四根2cm厚，13.5cm宽，400cm长的碳化木地板，作为露台餐桌的桌面，这样的尺寸坚固吗？会不会显得单薄？还有桌子的腿和桌面的比例是不是好看？以及整体稳定性如何控制？
这时候的专业技能就是框定在现有碳化木材料上面，选择合适的方案实现这些功能上的要求。
个人经验可以告诉你，
哪些事情可以做，那些需求是办不到的。
个人经验让你认可了现有技术下的最佳方案。
我们只要确信目前的选择是最佳的，往往就会心安。
“方法是否满足了需求”要靠体验，
而体验是主观的，被客户认可的体验才有效。
客户认可的首先是方案，然后才能见到实施方案之后的现实结果。
个人经验是促成方案的催化剂，
而方案的好坏又是另一回事了。
先有结果，然后才有资格谈论结果的好坏；
先谈恋爱，此后才能决定是否要长久地在一起。
03
客户需求
医学院毕业的学生，专业技能都没问题，那么区别就是在个人经验上。
这种个人经验，不仅包括看了许多病人，接触了各种各样的病例后，积累出的丰富体验。
这种个人经验，还包括如何观察和体谅患者的需求。
所以才说，
个人经验是专业技能和客户需求之间的桥梁。
如果给我铺木地板的师傅非常专业，选什么颜色的地板，以什么方式铺，甚至要铺到具体什么位置，全给我决定了。我有不同的意见都被一一否定，就算这样做出来的效果确实很好，你觉得我会满意吗？
如果给我选露台餐桌的设计师，根据通常的标准和自己的使用场景设想，直接帮我定了餐桌。那我就失去了过程而只拥有了结果。
一顿饭不仅要吃饱，吃的过程、在哪里吃、和什么人一起吃，都是很重要的。
除非是我主动放弃这种决定权，
除非我只要结果，
否则一定不爽。
多项选择的体验
04
体验是一切的核心
尊重客户的需求是底线，
专业技能是达成的基础，
个人经验是两者的桥梁。
被强奸还能享受性的快乐，那得多豁达。😏
那仅仅是不得不。
当个人经验越来越丰富，
不得不的情况就会越来越少。
我想说什么？
我想说的是，
经验由体验而来，
体验是一切的核心。
当你感觉好就是真的好。
